如何預防髖關節發育不良

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原來每二十個足月的寶寶當中,便有一個髖關節不穩,這種情況在例行檢查時較難發現。隨著寶寶一天一天長大,關節有可能會惡化,甚至出現脫位的情況,需要做矯形。很多時候,父母或醫護人員察覺問題時,寶寶已過了適合保守療法的黃金時間,不但需要入侵性治療,如手術,而且治療過程往往漫長而艱辛,孩子可能需要多次手術或長時間配戴矯形裝置,有些孩子到了青春期仍然要接受治療(見〈髖關節發育不良——先天性vs發展性〉)。做爸媽的當然不願見到寶寶受苦,雖然大部分髖關節不穩的寶寶都不會有什麼大問題,但小心駛得萬年船,悉心護理寶寶的髖關節才是上策。

發展性髖關節發育不良是可以預防的,最重要的就是要避免讓寶寶的雙腿保持在會令髖關節受壓的姿勢。包裹初生嬰兒時要注意寶寶的雙腿的姿勢:用包巾包著初生嬰兒可令他們感覺自己好像還在媽媽的體內,增加他們的安全感,但傳統包裹嬰兒的方法(嬰兒雙腿是直的)已被淘汰,目前主張的方法,就是要給予足夠的空間讓寶寶的雙腿能夠屈曲,避免髖關節受壓。International Hip Dysplasia Institute的網站提供有關正確地包裹初生嬰兒的詳細資訊。

很多人都知道要注意包裹嬰兒的方法,鮮為人知的是,原來嬰兒揹帶對於寶寶髖關節發育亦非常重要。如果不是Lexi的髖關節有問題,我上網搜尋相關資料的話,我根本不會知道我花了千多元所買的嬰兒揹帶原來是有可能會危害Lexi髖關節的健康。簡單來說,一條有助寶寶髖關節健康發育的揹帶,必須能夠承托寶寶的大腿(從髖關節到膝關節),避免寶寶的髑關節受壓。

用左邊的揹帶背起寶寶時,大腿得不到承托,寶寶的雙腿向下垂,令髖關節受壓。如果寶寶的髖關節本身不穩,長期使用揹帶更有可能引致發育不良,甚至脫臼;右邊的揹帶能承托寶寶的大腿至膝關節,能減輕髖關節的負擔,是比較好的選擇。(圖片來源:http://www.hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/prevention/baby-carriers-seats-and-other-equipment/)
Ergo Baby揹帶

我之前購買的Combi揹帶就是屬於左邊的設計,雖然我不是經常用揹帶,但知道了這種設計會影響髖關節發育後,而且Lexi的髖關節本身已有問題,我心裡非常不舒服。Combi揹帶是不能再用了,適逢我們將要帶Lexi去廣州,我打算不帶bb車用揹帶,於是便快快在出發前買了另一條揹帶。這次買的是Ergo Baby Carrier,設計有助寶寶的髖關節健康發育。另外,Ergo Baby的設計也照顧到大人(背著寶寶的人)的需要,將寶寶的重量卸在大人的盆骨上,減輕肩背的負擔。我用Ergo Baby揹帶背起Lexi後,覺得她輕了,背著她在街上走一個小時,也不會像以前一樣肩背或膝關節會痛。這是bonus,令我喜出望外呢!揹帶的平貴不是問題(我之前買的Combi比Ergo Baby還要貴),最重要是設計,必須要能承托寶寶的大腿。BabyBjorn是另一個很多父母採用的品牌,要留意的是這個品牌大部分揹帶都是屬於上圖左邊的設計,似乎只有一款Comfort Carrier可調較寶寶雙腿的位置,大家選購時應向店舖了解清楚。至於Combi和Aprica,應該兩種設計的揹帶都有,爸媽要小心選購啊!

其實除了揹帶之外,揹巾(sling)和汽車座椅等對寶寶的髖關節發育亦十分重要。要選購有助寶貝髖關節健康發育的設備和用品,可參考International Hip Dysplasia Institute的網站,上面有非常清楚的圖示,就算英文看不明白也不打緊。

很多爸媽都會忽略寶寶髖關節的健康,事實上,如果不是Lexi的髖關節有問題,我也不會知道原來有這麼多地方需要注意。因此,我特別在這裡與大家分享,既然髖關節發育不良是可以預防的,我們只要多加留意,就可以給寶寶一個健康、穩紮的髖關節。

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