每天見到Lexi蹦蹦跳，幾乎沒有一刻靜下來，其實有時候媽媽我自己都忘了她是個患有先天性髖關節脫位（developmental dysplasia of the hip，DDH）的孩子。她出生後，屯門醫院的骨科醫生一直跟進她的發展，從初時兩個星期、一個月一次，到後來一年一次覆診。今個月初，我們又帶Lexi見醫生。這次是5歲覆診，但醫生特別安排在Lexi五歲半，和之前一次相隔年半，而且醫生去年已預告，如果沒有特別問題，以後不用再跟進了。

醫生說Lexi發展得很好，X光也顯示她的髖關節和「正常」小朋友沒有多大分別。他還說，始終照X光太多對身體沒什麼好處，所以這次之後，Lexi不需要再覆診。

媽媽我在慶幸寶貝終於能告別骨科診所的同時，想再次分享關於髖關節發育不良各位爸媽需要留意的地方。我之前也說過，其實我很感恩Lexi的髖關節問題夠嚴重，所以才能在出生後即時發現，治療矯正也容易很多。Lexi的情況是兩邊髖關節脫位（即甩骹），機會率是千分之一或百分之一（見〈我家有隻小青蛙——先天性髖關節脫位（上）〉），但原來每二十個足月的寶寶當中，便有一個髖關節不穩，這種情況很難及早發覺，令矯正過程變得艱巨（見〈髖關節發育不良——先天性vs發展性〉）。另外，髖關節發育不良在女孩比男孩更常見。

就算寶寶出生時髖關節沒有特別問題，爸媽也不能掉以輕心，因為如果寶寶本身髖關節不穩卻受壓的話，便有可能演變成髖關節發育不良。簡單來說，就是要選用合適的包巾、揹帶和汽車座椅等，避免寶寶的髖關節受壓（見〈如何預防髖關節發育不良〉）。

那麼，寶寶幾個月大至一歲時，髖關節發育不良的症狀是什麼呢？

1. 臀部、大腿上的摺痕，以及雙腿長度不對稱（參考：http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/infant-signs-and-symptoms/asymmetry/）
2. 臨床檢查時，髖關節會發出「咔嗒（click）」聲
3. 髖關節活動障礙——換片時可能發現不能將寶寶的雙腿完全張開
4. 寶寶學走路時步姿奇怪（參考：http://www.simplifylivelove.com/walking-with-hip-dysplasia/）

寶寶髖關節發育嚴重不良，如未能及早發覺，很多時治療及矯正需要延續至青少年時期，孩子成年後也可能會有後遺症。因此，各位爸媽一定要注意包裹初生嬰兒的正確方法，以及慎選包巾、揹帶和汽車座椅等產品，好好保護寶寶的髖關節。

伸延閱讀：

蔡凱宙醫生著：〈發展性髖關節發肯不良〉

〈先天性髖關節脫位的症狀和治療方法〉

International Hip Dysplasia Institute website

DDH寶寶Sara的故事（英文）