青蛙變公主——先天性髖關節脫位(下)

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從Lexi兩週大起,屯門醫院矯形及創傷科(骨科)的醫生一直跟進她一出生便脫位的髖關節(見〈我家有隻小青蛙——先天性髖關節脫位(上)〉)。我第一次帶Lexi到骨科門診,見我們的蔡啟堯醫生告訴我,一般寶寶患有先天性髖關節脫位(developmental dysplasia of the hip,DDH)的機會率是千分之一,但如果是第一胎、女嬰,又沒有掉頭的話,機會率便飆升至百分之一。Lexi就是這一百個寶寶其中一個。我問醫生是否由於寶寶沒有掉頭,所以有這個問題。蔡醫生說那是雞和雞蛋的關係,目前醫學研究仍未能確定是寶寶臀部向下令髖關節發展出了問題,還是因為髖關節不穩所以寶寶不掉頭。有一點是肯定的,就是Lexi在往後的數個月,每天都要配帶髖關節矯形帶Pavlik harness。蔡醫生替Lexi做了臨床檢查,發現她的髖關節仍然不穩定,所以寶寶一天24小時都要帶著矯形帶,只有換片片和洗澡的時候可以短暫除下來。

兩個星期後Lexi照了超聲波,報告顯示她的髖關節還有點鬆(特別是右邊),所以她依然要24小時帶著矯形帶。其實我每次替Lexi解下矯形帶再著好,都會擔心不知道角度是否正確,會否太鬆或太緊,如果帶得不好,會否將她的關節固定於不正確的位置生長呢?另外,我在網上搜尋有關DDH的資料時,發現歐美不少DDH寶寶較遲才學會爬行和走路。我問過蔡醫生,他也說有這個可能,因為雖然寶寶頭三個月不大會活動,但他們臥在床上伸伸腳的時候,其實是在鍛鍊腿部肌肉。Lexi在這段時間卻要帶著矯形帶,雙腿動彈不得,的確有可能影響她學爬和學走路。我當然很擔心,但矯形帶不可不帶,所以我只好每天在Lexi洗白白後替她按摩,希望能幫助她的腿部肌肉發展。

到了二月下旬,Lexi差不多兩個月大時,我們帶她覆診。蔡醫生替她檢查後,說她的關節比之前穩定很多,每天只需配帶矯形帶16小時,晚上睡覺可除下來。這實在是好消息啊!寶貝終於不用整天做小青蛙,晚上可舒展雙腿。然而,可能因為Lexi從出生開始就配帶矯形帶,初時晚上除下來,她的雙腿仍然不自覺的保持小青蛙姿勢,直到個多兩個月後才回復正常。

又過了一個月,三月下旬時Lexi再照了一次超聲波,醫生說報告顯示寶貝左右髖關節已穩定下來,不過為了謹慎起見,他仍想Lex繼續配帶矯形帶三個星期,每天8小時。我太高興了,還有三個星期,我們就可跟矯形帶說再見。我的寶貝實在了不起,在每天配帶矯形帶8小時的三個星期間,她竟然學會轉身,爸爸媽媽都感到喜出望外。

我們如期於三個星期後告別了Lexi的Pavlik harness,我的寶貝終可隨心所欲活動雙腿。為了追回失去的時間,我每天非常努力的替Lexi按摩和幫她做運動。結果寶貝的發展令人滿意,她不足八個月便會爬了,雖然蹣蹣跚跚的,但對一個DDH寶寶來說是非常不錯的成績。她剛滿九個月,已能自己扶著物件站起來,見她站得一天比一天穩,我和老細都欣慰不已。

我的小青蛙變成小公主了,可以穿著漂亮的衣服(配帶矯形帶時只可穿寬鬆的夾衣或袍子),還有很快可以學行學跑學跳舞。雖然Lexi仍需定期覆診照X光監察關節的發展,但醫生說她兩邊髖關節已長得很穩固,角度也合格,除非是受到創傷,否則關節不會再脫位。

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